NMN zapobiega dalszemu przerzedzaniu siatkówki pacjentów z retinopatią cukrzycową
Najbardziej niepokoi pacjentów z cukrzycą nigdy nie tylko poziom cukru we krwi.
Jako główna przyczyna ślepoty u dorosłych, retinopatia cukrzycowa powoduje uszkodzenia wzroku, które są niemal nieodwracalne, gdy osiągną późny etap. To, co naprawdę budzi niepokój wśród lekarzy, to fakt, że na długo przed pojawieniem się problemów naczyniowych warstwy nerwowe siatkówki u pacjentów z cukrzycą już "cicho się przerzedzają".
To niewidoczne przerzedzenie jest pierwszym sygnałem alarmowym neurodegeneracji siatkówki.
Czy istnieje sposób, aby siatkówka "przerzedzała się wolniej"?
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie kliniczne przeprowadzone przez zespół ze Szpitala Uniwersyteckiego w Osace dostarczyło godnej uwagi odpowiedzi: NMN może pomóc chronić tę przerzedzoną siatkówkę.
Należy zauważyć, że ta podanaliza okulistyczna ma obecnie ograniczoną wielkość próby (7 uczestników na grupę, łącznie 14 oczu) i jest analizą eksploracyjną. Jednak jako rzadki fragment podwójnie ślepego dowodu kontrolowanego u ludzi skierowany do "NMN i grubości siatkówki", jego wartość sygnału nie może zostać zignorowana.Tematy nauki: Starszy mężczyźni z cukrzycą powyżej 65 roku życia (z kruchością fizyczną)
Interwencja: Doustne podawanie 250 mg NMN lub placebo dziennie przez 24 kolejne tygodnie
Metoda wykrywania: Optyczna Tomografia Koherencji (OCT) do dokładnego pomiaru zmian grubości w 9 poddziedzinach obszaru plamki
Wyniki pojawiły się dokładnie tam, gdzie były najważniejsze.
Mówiąc wprost, siatkówka w grupie placebo stopniowo się przerzedzała, zgodnie z oczekiwaniami, podczas gdy siatkówka w grupie NMN była zasadniczo ustabilizowana bez znaczącego przerzedzania. Różnica netto między zmianami obu grup wynosiła około 3,9 μm — sygnał wart odnotowania w delikatnej strukturze mierzonej w mikrometrach, takiej jak siatkówka.
Nawet po wykluczeniu pacjentów z innymi współistniejącymi schorzeniami oka, ten trend pozostał ważny ($p = 0,07$), w identycznym kierunku.
Poza danymi, równie istotne jest bezpieczeństwo. Przez 24 tygodnie grupa NMN nie odnotowała żadnych niepożądanych zdarzeń ocznych ani ogólnoustrojowych; Ostrość wzroku, ciśnienie wewnątrzgałkowe i morfologia siatkówki były stabilne, bez przerw w zależności od interwencji w badaniu. W przypadku interwencji żywieniowej, która może wymagać długotrwałego stosowania, bezpieczeństwo jest pierwszym prógiem. Ten rekord "zerowych zdarzeń niepożądanych" niewątpliwie wzmacnia pewność w prowadzeniu przyszłych badań na większą skalę.
Liczne badania potwierdziły, że u pacjentów z cukrzycą to obszar skroniowy często miejscem, gdzie najwcześniej i najbardziej zauważalnie występuje przerzedzenie siatkówki. Ten obszar działa jak "wrażliwe ogniwo" w siatkówce, będąc wyjątkowo wrażliwym na niedokrwienie, hiperglikemię, stres oksydacyjny i starzenie się.
Spadek poziomu NAD⁺ (koenzymu I) jest jednym z podstawowych czynników napędzających degenerację neuronów siatkówki — gdy podanie energii jest niewystarczające, a neurony nie są w stanie się utrzymać, siatkówka stopniowo się przerzedza.
Jako bezpośredni prekursor NAD⁺, uzupełnianie NMN jest równoważne z uzupełnianiem "fabryk energii" siatkówki (mitochondriów). To, że najbardziej delikatny obszar jest chroniony jako pierwszy, ma biologiczny sens i stanowi najciekawszą obserwację tutaj.
Jak szczerze przyznał zespół badawczy: wielkość próby jest mała, uwzględniono tylko mężczyzn, a jest to analiza eksploratorska. Nie można jeszcze wyciągnąć wniosku, że "NMN może odwrócić retinopatię", ale daje jasny kierunek — NMN wymaga większych, długoterminowych badań, aby potwierdzić jego rolę w opóźnianiu przerzedzania siatkówki związanego z cukrzycą.
To właśnie dzięki tak rygorystycznym badaniom klinicznym NMN stopniowo przechodzi od "cząsteczki laboratoryjnej" do "składnika odżywczego opartego na dowodach".
Rygorystyczne badania kliniczne opierają się na śledzeniu, wysokiej jakości wsparciu surowców. To właśnie w tym obszarze BONTAC jest głęboko zaangażowany od ponad dekady.
Jako krajowe przedsiębiorstwo wyspecjalizowane, udoskonalone, różnicowe i innowacyjne "Mały Olbrzym", które było pionierem w masowej produkcji NMN, BONTAC wykorzystuje 25 patentów wynalazczych NMN, samodzielnie opracowane procesy pełne enzymów oraz technologię oczyszczania Bonpure®, aby osiągnąć stabilne dostawy o czystości ≥ 99,9%. Certyfikowany według międzynarodowych standardów bezpieczeństwa, takich jak GRAS i FSSC22000, BONTAC zapewnia wysokiej jakości wsparcie surowcowe dla globalnego przemysłu badawczego i zdrowotnego.
Ochrona oczu zaczyna się od "widocznej" grubości siatkówki. BONTAC produkuje każdą partię surowca NAD⁺ potwierdzoną dowodami.
Bibliografia：
[1] Shiraki A, Hara C, Akasaka H i inni. Wpływ mononukleotydu nikotynamidu na grubość siatkówki u starszych pacjentów z cukrzycą: badanie kontrolowane placebo, podwójnie ślepe. Geriatrics & Gerontology International. 2026; 26: e70516. Doi:10.1111/ggi.70516.
[2] Akasaka H, Nakagami H, Sugimoto K i inni. Wpływ mononukleotydu nikotynamidu u starszych pacjentów z cukrzycą i pogorszyeniem sprawności fizycznej: Prospektywne, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe badanie. Geriatrics & Gerontology International. 2023; 23(1): 38-43. doi:10.1111/ggi.14513.
Jako główna przyczyna ślepoty u dorosłych, retinopatia cukrzycowa powoduje uszkodzenia wzroku, które są niemal nieodwracalne, gdy osiągną późny etap. To, co naprawdę budzi niepokój wśród lekarzy, to fakt, że na długo przed pojawieniem się problemów naczyniowych warstwy nerwowe siatkówki u pacjentów z cukrzycą już "cicho się przerzedzają".
To niewidoczne przerzedzenie jest pierwszym sygnałem alarmowym neurodegeneracji siatkówki.
Czy istnieje sposób, aby siatkówka "przerzedzała się wolniej"?
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie kliniczne przeprowadzone przez zespół ze Szpitala Uniwersyteckiego w Osace dostarczyło godnej uwagi odpowiedzi: NMN może pomóc chronić tę przerzedzoną siatkówkę.
CZĘŚĆ 01
Co mówi badanie
W 2026 roku, bazując na wcześniej opublikowanym randomizowanym badaniu kontrolowanym (główne badanie DOI: 10.1111/ggi.14513), zespół Szpitala Uniwersyteckiego w Osace przeprowadził dogłębną analizę podzbioru danych okulistycznych, koncentrując się dokładnie na miarze "grubości siatkówki".Należy zauważyć, że ta podanaliza okulistyczna ma obecnie ograniczoną wielkość próby (7 uczestników na grupę, łącznie 14 oczu) i jest analizą eksploracyjną. Jednak jako rzadki fragment podwójnie ślepego dowodu kontrolowanego u ludzi skierowany do "NMN i grubości siatkówki", jego wartość sygnału nie może zostać zignorowana.Tematy nauki: Starszy mężczyźni z cukrzycą powyżej 65 roku życia (z kruchością fizyczną)
Interwencja: Doustne podawanie 250 mg NMN lub placebo dziennie przez 24 kolejne tygodnie
Metoda wykrywania: Optyczna Tomografia Koherencji (OCT) do dokładnego pomiaru zmian grubości w 9 poddziedzinach obszaru plamki
Wyniki pojawiły się dokładnie tam, gdzie były najważniejsze.
CZĘŚĆ 02
Dane rdzeniowe: Siatkówka skroniowa "ustabilizowana"
W zewnętrznym podpolu skroniowym w okolicy plamki siatkówki (strona bliżej skroni) wyraźnie zaobserwowano kontrast między obiema grupami: grubość siatkówki zmieniła się o +1,14 μm (zasadniczo stabilna) w grupie NMN, podczas gdy w grupie placebo zmieniła się o −2,77 μm (ciągłe przerzedzenie). Różnica między tymi dwoma grupami osiągnęła istotność statystyczną ($p = 0,006$).
Mówiąc wprost, siatkówka w grupie placebo stopniowo się przerzedzała, zgodnie z oczekiwaniami, podczas gdy siatkówka w grupie NMN była zasadniczo ustabilizowana bez znaczącego przerzedzania. Różnica netto między zmianami obu grup wynosiła około 3,9 μm — sygnał wart odnotowania w delikatnej strukturze mierzonej w mikrometrach, takiej jak siatkówka.
Nawet po wykluczeniu pacjentów z innymi współistniejącymi schorzeniami oka, ten trend pozostał ważny ($p = 0,07$), w identycznym kierunku.
Poza danymi, równie istotne jest bezpieczeństwo. Przez 24 tygodnie grupa NMN nie odnotowała żadnych niepożądanych zdarzeń ocznych ani ogólnoustrojowych; Ostrość wzroku, ciśnienie wewnątrzgałkowe i morfologia siatkówki były stabilne, bez przerw w zależności od interwencji w badaniu. W przypadku interwencji żywieniowej, która może wymagać długotrwałego stosowania, bezpieczeństwo jest pierwszym prógiem. Ten rekord "zerowych zdarzeń niepożądanych" niewątpliwie wzmacnia pewność w prowadzeniu przyszłych badań na większą skalę.
CZĘŚĆ 03
Dlaczego właśnie "temporalny"?
To właśnie jest najbardziej intrygujący element badania.Liczne badania potwierdziły, że u pacjentów z cukrzycą to obszar skroniowy często miejscem, gdzie najwcześniej i najbardziej zauważalnie występuje przerzedzenie siatkówki. Ten obszar działa jak "wrażliwe ogniwo" w siatkówce, będąc wyjątkowo wrażliwym na niedokrwienie, hiperglikemię, stres oksydacyjny i starzenie się.
Spadek poziomu NAD⁺ (koenzymu I) jest jednym z podstawowych czynników napędzających degenerację neuronów siatkówki — gdy podanie energii jest niewystarczające, a neurony nie są w stanie się utrzymać, siatkówka stopniowo się przerzedza.
Jako bezpośredni prekursor NAD⁺, uzupełnianie NMN jest równoważne z uzupełnianiem "fabryk energii" siatkówki (mitochondriów). To, że najbardziej delikatny obszar jest chroniony jako pierwszy, ma biologiczny sens i stanowi najciekawszą obserwację tutaj.
CZĘŚĆ 04
Od "sygnału wstępnego" do "gromadzenia dowodów"
Oczywiście, nauka wymaga racjonalności.Jak szczerze przyznał zespół badawczy: wielkość próby jest mała, uwzględniono tylko mężczyzn, a jest to analiza eksploratorska. Nie można jeszcze wyciągnąć wniosku, że "NMN może odwrócić retinopatię", ale daje jasny kierunek — NMN wymaga większych, długoterminowych badań, aby potwierdzić jego rolę w opóźnianiu przerzedzania siatkówki związanego z cukrzycą.
To właśnie dzięki tak rygorystycznym badaniom klinicznym NMN stopniowo przechodzi od "cząsteczki laboratoryjnej" do "składnika odżywczego opartego na dowodach".
Rygorystyczne badania kliniczne opierają się na śledzeniu, wysokiej jakości wsparciu surowców. To właśnie w tym obszarze BONTAC jest głęboko zaangażowany od ponad dekady.
Jako krajowe przedsiębiorstwo wyspecjalizowane, udoskonalone, różnicowe i innowacyjne "Mały Olbrzym", które było pionierem w masowej produkcji NMN, BONTAC wykorzystuje 25 patentów wynalazczych NMN, samodzielnie opracowane procesy pełne enzymów oraz technologię oczyszczania Bonpure®, aby osiągnąć stabilne dostawy o czystości ≥ 99,9%. Certyfikowany według międzynarodowych standardów bezpieczeństwa, takich jak GRAS i FSSC22000, BONTAC zapewnia wysokiej jakości wsparcie surowcowe dla globalnego przemysłu badawczego i zdrowotnego.
Ochrona oczu zaczyna się od "widocznej" grubości siatkówki. BONTAC produkuje każdą partię surowca NAD⁺ potwierdzoną dowodami.
Bibliografia：
[1] Shiraki A, Hara C, Akasaka H i inni. Wpływ mononukleotydu nikotynamidu na grubość siatkówki u starszych pacjentów z cukrzycą: badanie kontrolowane placebo, podwójnie ślepe. Geriatrics & Gerontology International. 2026; 26: e70516. Doi:10.1111/ggi.70516.
[2] Akasaka H, Nakagami H, Sugimoto K i inni. Wpływ mononukleotydu nikotynamidu u starszych pacjentów z cukrzycą i pogorszyeniem sprawności fizycznej: Prospektywne, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe badanie. Geriatrics & Gerontology International. 2023; 23(1): 38-43. doi:10.1111/ggi.14513.
